首页 > 基金定投

保险免赔额是指医保报销前,还是报销后

• 2024-06-29 21:35:28 • 基金定投

保险免赔额是在医保报销后计算的，被保险人需要先自行承担免赔额内的医疗费用，保险公司再对超出部分进行赔付。免赔额是投保人与保险公司约定的，当被保险人在保险期间内出险

wu

保险免赔额是在医保报销后计算的，被保险人需要先自行承担免赔额内的医疗费用，保险公司再对超出部分进行赔付。免赔额是投保人与保险公司约定的，当被保险人在保险期间内出险，产生的符合报销范围内的费用，需要由被保险人自行承担的部分。

免赔额的设置能够消除许多小额索赔，从而降低保险公司的经营成本，同时也有助于降低被保险人需要缴纳的保费。

1.免赔额与医保报销的关系：

  • 医保报销的部分不会计入免赔额。

  • 被保险人需要先自行承担一定的医疗费用(即免赔额)，保险公司再对超出免赔额部分的医疗费用进行赔付。

  • 如果用社保个人账户支付的金额，这部分等同于自己的花费，不算社保报销，因此这部分支出是可以计入免赔额的。

2.免赔额的形式：免赔额有多种形式，如绝对免赔额、总计免赔额、相对免赔额等。在计算保险理赔金额时，通常会先从医疗总花费中扣除免赔额，然后再按照赔付比例进行赔付。

以市面上常见的百万医疗险为例，其免赔额一般是1万块钱。这意味着在医疗险保障的一年时间里，保险公司只会理赔被保险人超过一万元的自费部分。例如，一个人生病在医院进行治疗后，花费了4万元费用，社保可以报销其中的70%，也就是2.8万元，剩余的1.2万元，除去免赔额1万，还可以找保险公司报销2千，最终自付的费用只有1万元。

版权声明：本文内容由互联网用户贡献，该文观点仅代表作者本人。本站不拥有所有权，不承担相关法律责任。如发现有侵权/违规的内容， 请联系我们邮箱：xmtyy123@126.com，本站将立刻清除。

相关推荐